淮南女孩突发爆发性心肌炎生命垂危

近日，17岁的淮南女孩突发爆发性心肌炎，生命垂危，通过ECMO(体外膜肺氧合)转运至合肥最终获救。这是安徽省完成的首例ECMO院际间危重病患者转运。cHl安徽网库 地方门户新闻站

　　5月29日下午，淮南市潘集区17岁女高中生小佳突发胸闷发热，家人将其送往淮南当地医院，诊断为暴发性病毒性心肌炎。该病起病急，病情重，24h内病情会急剧进展恶化，急性期病死率高达20%-50%，预后较差。虽经当地医院积极治疗和抢救，但小佳病情却持续恶化、生命垂危，床旁超声显示心脏几乎要停止跳动了。cHl安徽网库 地方门户新闻站

　　30日上午8时，淮南当地医院重症医学科紧急联系中国科大附一院急救中心主任、急诊ICU主任医师周树生，请求给予技术支持，挽救小佳的生命。考虑到病情进展较快，十分危急，存在ECMO(体外膜肺氧合)治疗的适应症，周树生立即调动该院移动ICU及急救医学中心ECMO团队一起赶赴淮南。cHl安徽网库 地方门户新闻站

　　经小佳父母同意后，该院急救中心ECMO团队立即给患者建立VA-ECMO(动静脉体外膜肺)支持治疗，同时考虑到VA-ECMO治疗后期维护的复杂性，当天下午2点左右小佳通过移动ICU转入该院急诊ICU进一步治疗，运送途中，仅靠ECMO的机器暂时替代她的心脏功能。这是由中国科大附一院完成的安徽省首例VA-ECMO(动静脉体外膜肺)的院际间危重病患者的转运。cHl安徽网库 地方门户新闻站

　　小佳转入该院急诊ICU后，ECMO团队48小时密切守护，未离开病床旁一步。在ECMO治疗期间，小佳先后出现了肝，肾，肠道及血液系统的衰竭，如果加上心脏，小佳共出现了5个系统的多脏器功能衰竭，治疗难度非常大，在开展ECMO技术之前此类患者的死亡率几乎达到100%。cHl安徽网库 地方门户新闻站

　　在整个诊疗过程中，ECMO团队经常深夜还在微信群里讨论着病情，针对出现的新情况不断制定和调整治疗方案。团队成员的心情也经常随着小佳的病情跌宕起伏，看着小佳的心功能、肝功能、肾功能逐渐好转，ECMO团队为此振奋不已。cHl安徽网库 地方门户新闻站

　　在血管外科、心内科及输血科等相关科室的大力配合下，经过精心治疗，小佳生命体征逐渐趋于平稳，神志转清，循环功能得到显著改善，于6月3日中午撤离了ECMO，6月5日撤离呼吸机支持治疗，6月25日成功拔除了气管切开导管。目前，小佳已基本康复，近日即将出院，并且不会对以后的生活造成影响。cHl安徽网库 地方门户新闻站

　　据悉，ECMO是体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文简称，在ECMO支持治疗期间，体外循环可以短期完全替代心肺功能，从而为重症心衰患者、重症呼吸衰竭患者赢得了宝贵的时间。cHl安徽网库 地方门户新闻站

　　通过移动ICU实施ECMO治疗中患者的转运，特别是VA-ECMO，不仅是国际急救领域公认的难度系数最高的转运方式，而且也是急救转运中最高等级的转运，转运中需要专业团队的娴熟配合。因此，对转运ECMO团队人员技术要求及设备用电、用氧和温度的要求都非常高。cHl安徽网库 地方门户新闻站

　　中国科大附一院急救ICU自2016年开展该项技术，目前已全面掌握该项技术，并顺利开展该技术治疗重症肺炎、重症心肌炎、心肌梗死10余例，在安徽省内处于领先水平。同时，为了进一步发展，与国际接轨，该院急救医学中心ECMO团队已和国际体外生命支持组织(ELSO-ECMO)建立了联系，下一步将进一步加强技术合作交流，加强急救医学中心ECMO团队建设。cHl安徽网库 地方门户新闻站